子宮外孕雖罕見,卻極具風險:女性必知的症狀與危機
- Amanda Zhan
- 7月3日
- 讀畢需時 3 分鐘
已更新:7月8日
雖然子宮外孕的發生率僅約 1%,但這種異常妊娠的情況卻可能危及生命,尤其容易發生在年輕女性身上,往往被忽視或誤判。根據國外研究,曾發生過子宮外孕的女性,再次發生的機率會高出 7~13 倍。更令人擔憂的是,青少女的子宮外孕死亡率居高不下,主要原因在於年輕族群常將症狀誤認為經期不穩,或因隱瞞懷孕而延誤就醫時機。

什麼是子宮外孕?
子宮外孕(Ectopic Pregnancy),又稱異位妊娠,是指受精卵沒有在正常的子宮腔內著床,而是在子宮外的其他部位生長,最常見的地方是輸卵管,佔比超過 95%。其他發生部位還包括子宮頸、卵巢或腹腔等。
這些非正常的著床位置,無法提供胚胎穩定發育的空間,甚至可能因為空間狹小導致器官破裂、內出血,嚴重時恐有生命危險。
子宮外孕的常見症狀
初期子宮外孕的症狀容易與經前症狀混淆,但若出現下列狀況,就要特別留意:
下腹部單側劇烈疼痛或悶痛
不正常陰道出血(與月經不同的血量或時間)
骨盆腔壓痛或觸痛
噁心、嘔吐、腸絞痛
肩膀疼痛(可能為內出血刺激橫膈膜所致)
低血壓、心跳過快(代表可能有內出血)
這些都是危險警訊,一旦發現,應立即至專業婦產科就診,由醫師安排進一步檢查。
子宮外孕的診斷方式
婦產科醫師通常會搭配多種工具進行診斷,例如:
超音波檢查:觀察是否有妊娠囊及胚胎心跳
血液檢查(β-hCG):若血中數值成長速度異常,可能是外孕
腹腔鏡檢查:直接觀察輸卵管與腹腔情況,必要時同時處理
剖腹探查:用於緊急內出血、生命不穩定時進行搶救
子宮外孕的治療方式
治療方式會依照發現的時間點與病情嚴重度而定:
1. 藥物治療(MTX)
使用抗癌藥物 Methotrexate(MTX)阻止胚胎細胞生長,適用於尚未破裂、早期發現的情況。
2. 腹腔鏡手術
將異常著床的胚胎與組織清除,有時需切除部分或整條輸卵管。若另一側輸卵管功能正常,仍有懷孕機會。
3. 保守觀察
部分早期外孕會自然吸收,但僅適用於症狀輕微、hCG指數下降的患者,且需密切追蹤。
常見的高風險族群
容易發生子宮外孕的女性通常具有以下背景:
曾罹患骨盆腔炎或接受相關手術
曾做過輸卵管結紮
使用過避孕器(IUD)或長期服用避孕藥
有子宮內膜異位症
抽菸或曾感染性傳染疾病
預防與結語:把握早期、降低風險
雖然子宮外孕的發生率不高,但一旦出現,風險極高、進展迅速,不容輕忽。透過正確避孕、維持良好性生活衛生、定期婦科檢查,有助於早期發現潛在問題。
若有任何相關婦科疾病問題與治療都歡迎到台中西屯區安笙婦產科諮詢
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